Vanuit de gedachte dat de eerstelijnszorg in Nederland op dit moment reeds goed is, maar in de toekomst nóg beter zal worden, treft u op de website van Zorg met P.I.T.tools en tips die de service-... lees verder
Meer dan 90% van de Nederlandse zorg wordt geleverd in de eerste lijn, door huisartsen, verpleegkundigen, fysiotherapeuten en andere zorgverleners, tegen slechts 4% van het totale budget van de... lees verder
Invoering Ketenzorg modules
Vanaf 2010 zijn de ketenzorg modules Diabetes en Cardiovasculair Risico Management voor de huisartsenpraktijk inmiddels een feit. Later volgen in ieder geval nog COPD en Chronisch Hartfalen, echter wanneer is op dit moment nog onbekend. Voor de invoering, monitoring en het onderhoud van de ketenzorg modules hanteert Keten4Care een uitgebreide 'praktijkscan'. Aan de hand van de ServicCirkel wordt dan zichtbaar welke onderdelen - Facilitair/organisatie, ICT/KIS, Educatie en Diagnostiek - nu al goed gaan en welke (wenselijke) onderdelen daarvan nog ontbreken. Keten4Care werkt hiervoor samen met een partner die ook veel ervaring heeft in de accreditatie van huisartsenpraktijken. Het resultaat wordt een sluitend praktijkplan waarmee de ketenzorg module op een praktische wijze kan worden ingevoerd!.
Functionele bekostiging
Wellicht het onderdeel van de keten-DBC waar op dit moment de meeste aandacht naar uitgaat. Zeker nu de eerste ketenzorg modules definitief zijn. Goede financiële afspraken met de zorgverzekeraar worden verkregen op basis van de inhoud en het proces hiervan. Indien de zorggroep inzet op een goede inkoopstrategie is kennis van een juiste (integrale) kostprijs van de keten-DBC zeer gewenst. Daarvoor is dan monitoring en onderhoud van de ketenzorg modules met de eerder genoemde 'Praktijkscan' weer onontbeerlijk. De ervaring leert dat de kostprijs van de keten-DBC op het niveau van de huisartsenpraktijk nogal eens kan verschillen. Om dit dan te bepalen gebruikt Keten4Care een rekenmodel van en ontwikkeld door de LVG. Praktijkgericht dus.
Personele ondersteuning
Als de huisartsenpraktijk overgaat tot de invoering van een ketenzorg module is instructie en coaching etc. van de zorgverleners daarvan een logisch onderdeel. Indien blijkt dat hiervoor vast of anderszins tijdelijk personele ondersteuning nodig is, is Keten4Care van dienst met de detachering van erkende Praktijkondersteuners, Praktijkassistentes en/of (BIG geregistreerde) gespecialiseerde Verpleegkundigen etc.
Oprichting zorggroep
Hoewel er al vele zorggroepen zijn opgericht - op dit moment al meer dan 100 - is er nog steeds 'ruimte' voor nieuwe initiatieven die dan een kleinschaliger en/of meer regionaal karakter kennen. Indien een groep huisartsen een (nieuwe) zorggroep wenst op te richten is een rechtspersoon (coöperatie, stichting, BV) noodzakelijk geworden. De hiervoor benodigde inhoudelijke en juridische procedures kan Keten4Care middels een stapsgewijze en pragmatische aanpak begeleiden en zo gewenst in opdracht uitvoeren.
Educatie zorgverleners
Voor het optimaliseren van de verschillende ketenzorg modules organiseert Keten4Care ook de bijbehorende (na)scholing; informatie, instructie en toetsing op alle niveaus in de huisartspraktijk en/of de zorggroep. Op dit moment zijn echter alleen nog voor Diabetes en COPD officële programma's beschikbaar zoals het Diabetes Implementatie Traject (DIT) en het COPD Implementatie Traject (CIT). Het DIT is overigens NHG geacrrediteerd terwijl dit voor het CIT begin 2010 te verwachten is; de jaarlijkse herregistratie is hierbij opgenomen. Vergelijkbare trajecten voor Cardio Vasculair Risicomanagement en Chronisch Hartfalen zijn nog in ontwikkeling.
Patiënteneducatie
Patiënteneducatie kan zeer wisselende behoeftes hebben; te denken valt aan regelmatige workshops en locale activiteiten specifiek voor een bepaalde patiëntengroep. Dit kan een uitstekende aanvulling zijn op datgene wat al door de eerstelijnsverzorgers wordt aangeboden. Uitleg en ondersteuning met de implementatie van het Medisch patiëntenportaal en het Leefstijl patiëntenportaal (i.o) speelt vanzelfsprekend een grote rol omdat dit uiteindelijk het succes van het Zelfmanagement bepaald.
Best Practices
Nadrukkelijk zoekt Keten4Care samenwerking met zorggroepen, huisartsenpraktijken, (huisartsen)laboratoria, diagnostische centra etc. Samenwerking die er dan op gericht kan zijn ketenzorg modules voor de eerstelijn tot 'Best Practices' te ontwikkelen. Met de zorgstandaard als basis kunnen we dan praktisch ervaren op welke wijze de domeinen genoemd in de ServiceCirkel (zie profiel) het beste kunnen worden ingezet voor het beste resultaat! Keten4Care en praktijkgericht gaan hier hand in hand.
Vanzelfsprekend nodigt Keten4Care hiervoor ook bepaalde stakeholders uit, bijvoorbeeld uit de Farmacie en ICT, maar ook uit beroeps- en patiëntenverenigingen.
